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 갈색세포종


1. 질병개요 :

부신수질에 발생하는 종양으로 에피네프린, 노르에티네프린등을 분비하여 심한 발작적 고혈압을 일으키는 종양을 말합니다. 고혈압의 대부분은 본태성 고혈압이라고 하여 특별한 원인이 없이 발생하는 것이지만, 일부분은 다른 원인에 의하여 2차적으로 나타나므로 2차성 고혈압이라고 합니다. 이러한 2차성 고혈압의 중요한 원인 중의 하나가 부신 질환에 의한 것입니다.

부신의 수질조직에 종양이 발생되면 여기서 분비되는 에피네프린, 노르에티네프린 등에 의해 혈관수축이 일어나 고혈압이 발생됩니다. 증상은 발작적이며 간혹 무증상이나 저혈압인 경우도 있습니다. 증상에는 진전, 발한, 체중감소, 고혈압(종종 심각한 고혈압)이 포함됩니다.

적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 고혈압으로 인해 중풍이나 심장 발작이 일어날 수 있습니다. 발견되지도 않고 치료를 받지 않은 갈색세포종 환자는 전신마취하의 수술시에 심각한 고혈압을 동반하는 갈색세포종 발증을 나타낼 수 있습니다.

갈색세포종의 치료는 우선 선택된 항고혈압 약물로 혈압을 조절하는 것으로 시작됩니다. 혈압이 조절된 후 수술로 비정상적인 부신을 제거합니다. 간혹 주변조직으로 전이되는 악성의 경우는 예후가 매우 불량합니다.


2. 관련검사 :

영상진단 검사 부신 신티그램, CT 검사
기타 검사 클로니딘(clonidine, 교감신경 억제제) 부하시험