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 갑상선기능항진증, 그레이브스(Graves)병


1. 질병개요 :

갑상선기능항진증은 갑상선에서 갑상선호르몬이 많이 분비되어 중독증상이 나타나는 현상을 말합니다. 이 질병을 일으킬 수 있는 갑상선 질환은 갑상선이 미만성으로 커져있는 그레이브스병이 대부분을 차지합니다.

원인 및 병태생리로는 유전적 체질을 가진 환자에서 스트레스 등에 의하여 발생되는 일종의 자가면역성질환으로 생각하고 있습니다.

증상은 20세부터 60세 사이의 여성에서 주로 발생되며, 식욕은 왕성하나 체중이 줄고, 더위를 참기 힘들고 땀이 많이 납니다. 맥박이 빨라지며 신경이 예민해져 화를 잘 내며 손이 떠는 경우가 많습니다. 배변횟수가 많아지며 눈이 튀어나오는 안구증상을 호소하는 경우도 있습니다. 특히 여성에서는 월경불순, 월경양의 감소 등을 보이기도 하며 남성에서는 다리에 힘이 없고 주기적인 마비의 증상을 호소하기도 합니다.

진단은 위에 기술한 특징적인 환자에서 혈액으로서 갑상선호르몬 및 자가면역항체검사 그리고 방사성동위원소검사 등을 통하여 확진할 수 있습니다.

치료는 갑상선호르몬의 생산 및 대사를 감소시키는 약물(항갑상선제재)요법 그리고 갑상선 조직을 파괴 혹은 제거시키는 방사성요오드치료 및 수술 등의 방법이 있는데, 각 치료법은 장·단점이 있으므로 전문의의 지시에 따라 잘 선택 받아야 합니다.


2. 관련검사 :

호르몬 검사 T4, FT4, T3, FT3, TSH
자가항체 및 기타 검사 Microsome 항체, TSH 수용체항체, thyroglobulin